歯周病の方の歯のホワイトニング
歯周病があってもホワイトニングは可能か？
歯周病時の歯のホワイトニングは、歯周病の程度により可能な場合と治療しなければ出来ない場合があります。
歯周組織はデリケートなので、万一、ホワイトニング薬剤が付いてしまったときのことを考えると治療してからホワイトニングに取り掛かるほうがよいでしょう。
また、歯周病の場合、歯周ポケットから滲み出る浸出液は、知覚過敏を発生させやすくします。
歯科医師の判断によりホワイトニングが可能な軽度の歯周病であると診断された場合は、 医師が部位を選んで、薬剤を塗布できるオフィスホワイトニングを選ぶようにします。
歯のホワイトニングで、高頻度で発生する痛みの原因は、知覚過敏です。 特に冷風に対する反応が過敏になります。
ほとんどが、一過性で短時間に直ります。
痛みが長時間持続するようでしたら、知覚過敏を通り越して、歯髄炎（歯の神経が炎症を起こしている）の可能性があります。
この場合は、冷風に歯が触れなくても痛みが続き、ひどい場合は、夜も眠れないくらいに痛みます。
歯科医院で検査をしてもらったり、必要に応じて痛み止めをもらうと良いでしょう。
ホワイトニングで歯髄炎が発生する原因は2つ考えられます。
1）レーザーなど、高温度が発生するマシーンを使用した場合
2）歯に深いクラックがあり、そこに薬剤がしみこんだ場合
歯のホワイトニング剤の成分について
歯のホワイトニング剤とは、過酸化水素のこと
オフィスホワイトニングの主成分は過酸化水素、ホームホワイトニングは過酸化尿素を主成分としています。
過酸化尿素は酸化反応の課程で、過酸化水素に変化するため、ホワイトニング剤とは過酸化水素のことであると言っていいと思います。
過酸化尿素は過酸化水素に比べて酸化反応がゆっくりなため、時間をかけて行うホームホワイトニングに適しています。
過酸化水素は、オキシドールと同じ成分です。
オキシドールは過酸化水素3％で、ホワイトニングに使用する過酸化水素は35％、過酸化尿素は10− 21％を使用します。
□過酸化水素の安全性について
低濃度のものは、オキシドールに代表されるように安全で広く普及しています。
しかし高濃度のものになると爆発の危険性があります。
消防法では出火しやすい化学製品の運ぶには「危険物取扱（とりあつかい）者」の資格を持つ人が携わるよう定めています。
過酸化水素は濃度が36％以下ならば「危険性は薄（うす）い」とされており、35％の過酸化水素が漂白用として広く流通しています。
ホワイトニングに使用する薬剤には、過酸化水素以外に増粘剤と触媒を使用します。
過酸化水素単独だと、液体のため、流動性が良すぎて歯の表面に一定時間留まってくれないことと、すぐに乾燥してしまうため十分な漂白効果を得ることができず、増粘剤としてシリカやグリセリンなどの無機化合物を使用し、歯の表面で長時間作用するようにします。
触媒は、過酸化水素の酸化反応課程で生じるフリーラジカルの量を増やすために使用します。
触媒では、 酸化チタン等が代表的です。
アメリカでは既に広く普及している歯の「ホワイトニング」
日本でも厚生労働省で歯のホワイトニング用薬剤が認可されました！
審美歯科などで健康な歯を削らずに歯を白くする方法がホワイトニングです。
歯はもともと真っ白ではなく、わずかに黄ばんでいるのが普通です。それをより白くする方法がホワイトニングです。（審美性の追求）
ホワイトニングには、審美歯科や歯科医院のみで行うオフィスホワイトニングと、主に家庭で器具を使って行う、ホームホワイトニングがあります。
またこれら２つを併用することもあります。
これとは別に、神経をとった後に、歯が黒ずんだりすることがあり、それを元の白さに戻す治療法がありますが、これと、いわゆるホワイトニングとは区別されています。（ウォーキングブリーチ法）
アメリカでは大変ポピュラーなホワイトニングですが、近年日本でもホワイトニングを行うための薬剤が厚生労働省で認可され、浸透し始めています。
憧れの芸能人のような白い歯！
今後、日本においても欧米のように一般的にホワイトニングが広く関心を集めそうです。
